Проблемы с эрекцией

Неспособность достичь или сохранить эрекцию во время секса может вызывать чувство неловкости и стресса у многих людей с пенисом. Проблемы с эрекцией (ПЭ) могут напрямую влиять на уверенность в себе и удовольствие от секса, а также вызывать сильный дистресс как у самих мужчин, так и у их партнеров.

В этой брошюре представлена информация и рекомендации, которые могут помочь снизить вероятность возникновения проблем с эрекцией, а также объясняется, как обратиться за помощью, если она вам понадобится.

Насколько распространены проблемы с эрекцией?#

Очень распространенное явление. По оценкам, более 80 % людей с пенисом в той или иной степени сталкивались с периодическими проблемами с достижением или поддержанием эрекции на каком-то этапе своей жизни. Обычно это вызвано стрессом, усталостью или чрезмерным употреблением алкоголя. Это совершенно нормально. Временная потеря эрекции (хотя и часто вызывает беспокойство) не является поводом для тревоги.

У некоторых людей проблемы с эрекцией могут возникать чаще. Недавние исследования показывают, что около 13 % мужчин в возрасте от 16 до 54 лет в течение последнего года сталкивались с эректильной дисфункцией в течение более чем трех месяцев. Проблемы с эрекцией могут возникать в любом возрасте, однако частота их возникновения увеличивается с возрастом (до 50 % мужчин в возрасте от 55 до 70 лет сообщают о постоянной эректильной дисфункции).

Что мы понимаем под «проблемами с эрекцией»?#

Эректильная дисфункция (ЭД) может означать разные вещи для разных людей в разное время. Для некоторых это означает частичную эрекцию или «полуэрекцию», которая достаточна для некоторых видов секса, но часто создает проблемы при попытке проникновения с партнером. Для других ЭД может означать полное отсутствие эрекции.

Некоторые люди замечают, что у них возникает эрекция в определённые моменты, например, в одиночестве или по утрам. Другие могут достичь эрекции в определённых ситуациях, например, в отпуске или с партнёром, которому доверяют, но не в других случаях. Также бывает, что мы замечаем, что эрекция возникает с трудом в любых ситуациях, независимо от обстоятельств.

Что может вызывать ЭД?#

Существует множество возможных факторов, которые могут способствовать возникновению проблем с эрекцией. Они могут быть физического или психологического характера, либо представлять собой сочетание обоих факторов.

Физические факторы#

С возрастом у мужчин чаще встречаются физические причины эректильной дисфункции.

Наиболее распространенной физической причиной эректильной дисфункции является снижение кровотока в половом члене. Это связано с накоплением жировых отложений (атеромы) в артериях, что приводит к их сужению и затвердеванию. Это тот же процесс, который затрагивает артерии сердца при сердечных заболеваниях и может протекать быстрее у мужчин, страдающих диабетом и гипертонией.

Факторы образа жизни могут играть важную роль в сужении и затвердевании артерий, а также в связанной с этим эректильной дисфункции. К ним относятся:

• Курение
• Избыточный вес
• Жирные и высококалорийные продукты, вызывающие повышение уровня холестерина
• Отсутствие регулярных физических нагрузок

Алкоголь и рекреационные наркотики также могут препятствовать возникновению эрекции у мужчин, особенно при их чрезмерном употреблении.

Обсуждение с врачом способов изменения образа жизни может оказать значительное влияние на вашу способность достигать и поддерживать эрекцию. К другим физическим факторам, которые могут способствовать развитию эректильной дисфункции, относятся:

• Хирургическое вмешательство (например, при раке простаты)
• Лучевая терапия
• Некоторые лекарственные препараты (назначаемые для лечения депрессии, сердечных заболеваний и рака)
• Неврологические заболевания (такие как рассеянный склероз или инсульт), которые могут влиять на то, как мозг передает сигналы по всему телу во время сексуального возбуждения

Если причина физическая, то эректильная дисфункция, как правило, развивается постепенно. Таким образом, у вас может некоторое время наблюдаться периодическая эректильная дисфункция, которая со временем может постепенно усугубляться. Если эректильная дисфункция обусловлена физической причиной, у вас, скорее всего, будет нормальное половое влечение, но со временем вы заметите, что достичь и сохранить эрекцию становится все труднее.

Психологические факторы#

Если вы заметили, что ваша эректильная дисфункция возникла внезапно, это может быть признаком того, что на нее влияют психологические факторы. Мужчины, у которых эректильная дисфункция имеет психологические причины, как правило, способны достигать эрекции во время сна или по утрам после пробуждения, а некоторые — во время мастурбации в одиночестве, однако часто испытывают трудности во время полового контакта с партнером или в ситуациях, связанных с ним.

К распространенным психологическим причинам ЭД могут относиться:

• Отсутствие возбуждения в сексуальной ситуации
• Чувство стресса, усталости или скуки
• Беспокойство по поводу сексуальной активности или возможности достижения эрекции
• Опасения, связанные с использованием презервативов, инфекциями, передаваемыми половым путем, или беременностью
• Проблемы в отношениях
• Чувство вины или стыда, связанное с сексом
• Тревога или беспокойство по поводу какого-либо аспекта вашей жизни (даже если это не имеет никакого отношения к сексу!)

Что я могу сделать, чтобы помочь?#

Всегда стоит поговорить со своим семейным врачом. Он может измерить ваше артериальное давление или проверить уровень холестерина (с помощью анализа крови). Семейный врач может проанализировать все лекарства, которые вы принимаете, чтобы выяснить, не являются ли они причиной эректильной дисфункции. Он также может назначить вам лекарства для лечения эректильной дисфункции.

Однако важно отметить, что у подавляющего большинства мужчин, испытывающих проблемы с эрекцией, физическая причина отсутствует. Стресс, беспокойство и тревога, связанные с сексом, являются, безусловно, наиболее распространенной причиной проблем с эрекцией у большинства людей.