Vacunas Diagnóstico y tratamiento

Actualización sobre la viruela del simio

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La situación de la viruela del simio a nivel mundial y nacional está evolucionando rápidamente. Las recomendaciones pueden cambiar a medida que evolucione la situación.

Actualización sobre la viruela del simio: 20/08/24

La viruela del simio (antes conocida como «monkeypox») es una infección viral relacionada con la viruela que provoca diversos síntomas, entre los que se incluyen bultos o úlceras (lesiones) en los genitales y/o en otras partes de la piel.

En 2022, se identificó un brote de viruela del simio de transmisión sexual causado por el clado (o cepa) 2b. Esta cepa afectaba principalmente a hombres gais, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSHM), en zonas del mundo donde la viruela del simio era poco frecuente. En el Reino Unido, se llevó a cabo un programa de vacunación a gran escala utilizando vacunas contra la viruela.

En agosto de 2024, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una emergencia de salud pública de importancia internacional (PHEIC) en relación con el aumento de los casos de viruela del simio. Estos casos están relacionados con el clado 1, que se ha detectado en la República Democrática del Congo (RDC) y en un número cada vez mayor de países vecinos. Se ha detectado un caso en Europa relacionado con un viaje a la región afectada.

El clado 1 también parece transmitirse a través de redes sexuales y está afectando a poblaciones clave en la República Democrática del Congo y los países vecinos. Sin embargo, actualmente no hay pruebas de que los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) en el Reino Unido corran un mayor riesgo de contraer el mpox del clado 1.

Se está produciendo una transmisión continua del mpox del clado 2b entre los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (GBMSM) en el Reino Unido, aunque el número de casos es actualmente mucho menor que cuando se produjo el primer brote aquí en 2022.

Vacuna contra la viruela del simio

Las clínicas de salud sexual de Londres ofrecen la vacuna contra la viruela del simio a las personas con riesgo de contraer la viruela del simio del clado 2b por vía sexual. El programa de vacunación se centra en hombres gais, bisexuales u otros hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres que:

  • Se le ha diagnosticado una infección de transmisión sexual en el último año; O BIEN
  • Mantener relaciones sexuales con frecuencia con nuevas parejas; O BIEN
  • Actualmente se están utilizando PrEP

No debe vacunarse si:

  • Alergia al pollo o a los huevos
  • Alergia a los antibióticos gentamicina o ciprofloxacino
  • ¿Tiene fiebre alta en estos momentos o presenta otros posibles síntomas de la viruela del simio?

La vacuna es muy segura y la mayoría de las personas no experimentan efectos secundarios. Algunas personas presentan síntomas leves y temporales similares a los de la gripe, como fiebre, dolores y cansancio. Otras pueden sentir picor o dolor en el lugar de la inyección.

Dos dosis administradas con un intervalo mínimo de 28 días ofrecen la mejor protección contra la viruela del simio, aunque es probable que ya se obtenga una protección significativa tras una sola dosis. No es necesaria una tercera dosis (de refuerzo), incluso si la última dosis se administró hace tiempo. La vacuna ofrece protección contra los clados 1 y 2.

Si eres un hombre gay, bisexual o que mantiene relaciones sexuales con hombres (GBMSM), si te dedicas al trabajo sexual o si crees que corres un alto riesgo de contraer la viruela del simio a través de las relaciones sexuales, ponte en contacto con nosotros para hablar sobre la vacuna.

Para otras personas en el Reino Unido

  • Si tiene previsto viajar a la República Democrática del Congo o a países vecinos, le rogamos que no se ponga en contacto con nosotros para solicitar la vacuna contra la viruela del simio, ya que no estamos autorizados a administrar vacunas relacionadas con viajes.
  • Si ha viajado recientemente a la República Democrática del Congo o a países vecinos y ha mantenido relaciones sexuales allí, o cree que puede haber estado en contacto cercano con alguien que presente síntomas de viruela del simio, preste atención a los síntomas de esta enfermedad (como fiebre, dolores de cabeza y la aparición de erupciones o lesiones en cualquier parte del cuerpo) y llame al NHS 111 para obtener más asesoramiento.

Síntomas de la viruela del simio

Los síntomas aparecen entre 5 y 21 días (una media de 6 a 16 días) después de haber estado expuesto al virus. Los primeros signos son fiebre alta, dolores musculares y articulares, inflamación de los ganglios linfáticos y un fuerte dolor de cabeza, aunque es posible que algunas personas no presenten estos síntomas iniciales.

Aproximadamente entre 1 y 5 días después aparece una erupción cutánea. La erupción suele comenzar en los genitales o en la cara antes de extenderse a otras partes del cuerpo. La erupción evoluciona y pasa por diferentes fases antes de formar finalmente una costra (véanse las imágenes a continuación). Una persona con viruela del simio es contagiosa hasta que se haya caído la última costra.

La viruela del simio del clado 2 suele ser leve y la mayoría de las personas se recuperan en unas pocas semanas sin necesidad de tratamiento. En ocasiones, algunas personas presentan un empeoramiento de su estado y requieren ingreso hospitalario, por lo que, si te han diagnosticado viruela del simio, avísanos si tus síntomas empeoran. Las personas con viruela del simio del clado 1 pueden necesitar una atención médica más intensiva.

¿Cómo se contrae la viruela del mono?

La viruela del simio no se transmite fácilmente entre personas. La transmisión de persona a persona puede producirse a través de:

  • Contacto directo con las lesiones cutáneas o las costras.
  • Contacto con ropa o ropa de cama (como sábanas o toallas) que haya sido utilizada por una persona infectada.
  • Inhalar las gotículas que se expulsan al toser o estornudar una persona que presenta una erupción cutánea por viruela del simio.

¿Qué debo hacer si creo que lo tengo?

Llámanos al 020 3315 5656 para pedir consejo si te encuentras mal, tienes fiebre y, unos días después, te sale un sarpullido en los genitales. Por favor, no acudas a la clínica sin haber llamado antes.

Evita el contacto piel con piel con otras personas. No compartas platos, cubiertos, ropa de cama, toallas ni otra ropa de hogar. Evita las relaciones sexuales hasta que te den el visto bueno.

Si das positivo, sigue aislándote hasta que se caiga la última costra. Si tienes que desplazarte (por ejemplo, para acudir a una cita en el hospital), lo ideal es que vayas andando, en bicicleta o en tu propio coche. Si no tienes otra opción, lleva mascarilla y cúbrete las lesiones cuando utilices el transporte público.

Algunas personas corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones por la viruela del simio. Por lo tanto, evite especialmente el contacto con estos grupos:

  • Mujeres embarazadas
  • Niños menores de 12 años
  • Personas inmunodeprimidas (personas seropositivas que no reciben tratamiento o con un recuento de CD4 inferior a 200)

Referencias

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