ربما يكون الكثير منكم قد استفاد بالفعل من خدمات الصحة الجنسية قبل بدء الدراسة الجامعية، ويشعر بالراحة تجاه متى وكيف يطلب المساعدة الطبية. أما بالنسبة لمن لم يسبق له ذلك، فقد يكون الأمر مربكًا في بعض الأحيان، لأن طريقة عملنا تختلف قليلاً عن الخدمات الأخرى داخل NHS.
إجراء فحص طبي
هناك عدد من الأسباب التي قد تدفعك إلى اللجوء إلى خدمات الصحة الجنسية، ومن بينها الحضور لإجراء «فحص». اعتبر هذا بمثابة فحص الصلاحية للصحة الجنسية.
قد لا تظهر أعراض على العديد من الأمراض المنقولة جنسياً (STIs)، لذا حتى لو كنت تشعر أنك بخير ولكنك نشط جنسياً، ننصحك بإجراء الفحوصات كل 3 إلى 6 أشهر.
سيتضمن الفحص زيارة طبيب أو ممرضة متخصصين في الصحة الجنسية، والذين سيطرحون عليك بعض الأسئلة للتأكد من إجراء الفحوصات المناسبة. وبشكل عام، فإن الأمراض المنقولة جنسياً الرئيسية التي نجري فحوصات لها هي الكلاميديا، والسيلان، وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، والزهري، والتهاب الكبد.
تتواجد الكلاميديا والسيلان عادةً في القضيب أو الحلق أو المستقيم أو المهبل، ولذلك يتم إجراء الفحص عن طريق تحليل البول أو أخذ مسحات غير مؤلمة من هذه المناطق. أما عند فحص فيروس نقص المناعة البشرية والزهري والتهاب الكبد، فإننا نستخدم فحص الدم.
فترات النافذة
هناك أمر يجب أخذه في الاعتبار عند إجراء اختبارات الكشف عن الأمراض المنقولة جنسيًا، وهو ما يُعرف بـ«فترات النافذة». وهي الفترة الزمنية التي تفصل بين الإصابة بالعدوى وتراكم كمية كافية من العدوى حتى يتمكن الاختبار من الكشف عنها. قد يبدو هذا الأمر مربكًا بعض الشيء، لكن من المهم فهمه جيدًا حتى لا تجري الاختبار في وقت مبكر جدًا بعد التعرض لمخاطر جنسية.
فترات النافذة للأمراض المنقولة جنسياً الشائعة هي:
- الكلاميديا
- أسبوعان
- السيلان
- أسبوعان
- فيروس نقص المناعة البشرية
- 6 أسابيع
- الزهري
- حوالي 6 أسابيع، ولكن قد تصل المدة إلى 3 أشهر
لذا، عندما تخضع لفحص طبي، ضع في اعتبارك التواريخ المذكورة أعلاه، لأن ممارسة الجنس خلال فترة النافذة قد تؤدي أحيانًا إلى عدم اكتشاف بعض أنواع العدوى، وقد يُطلب منك العودة بعد أسبوع آخر حتى تكون نتيجة الفحص أكثر موثوقية.
إذا كنت قد تعرضت لعدوى
وهناك سبب آخر قد يدفعك إلى زيارتنا، وهو إذا تم إخطارك بأنك تعرضت للاتصال بشخص مصاب بالعدوى. ونظرًا لفترات النافذة التي ناقشناها للتو، فقد نقوم أحيانًا بمعالجتك من العدوى التي تعرضت لها، بغض النظر عما إذا كانت نتيجة الفحص قد ظهرت أم لا أو كانت سلبية.
إذا تعرضت للعدوى، فما عليك سوى الاتصال بنا وسنقدم لك المشورة بشأن أفضل الإجراءات التي يمكنك اتخاذها.
الأعراض
لذا، فإن السبب الأكثر وضوحًا لزيارتنا هو إذا كنت تعاني من أعراض تثير قلقك.
تشمل الأعراض الشائعة للأمراض المنقولة جنسياً ما يلي:
- ألم عند التبول
- الإفرازات من القضيب أو الشرج أو المهبل – وهي في الأساس أي شيء يخرج من هذه الأماكن ولا ينبغي أن يخرج
- ألم في الأعضاء التناسلية أو الشرج
- بقع أو تكتلات أو تقرحات أو طفح جلدي على الأعضاء التناسلية أو الجسم
- نزيف من منطقة الشرج
- الإسهال المستمر الذي حدث بعد ممارسة الجنس
إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه، فتعال لزيارتنا في أقرب وقت ممكن، وتجنب ممارسة الجنس حتى نتأكد من طبيعة المشكلة.
الأمراض المنقولة جنسياً الشائعة
الكلاميديا، والسيلان، والميكوبلازما التناسلية
يمكن أن تظهر أعراض جميع هذه العدوى بطريقة مشابهة. فقد تسبب ألمًا عند التبول، أو إفرازات، أو ألمًا في الأعضاء التناسلية. وسيتوقف العلاج على نوع العدوى التي تعاني منها. قد نصف لك بعض الأقراص أو قد تحتاج إلى حقنة مضاد حيوي.
بعد تلقي العلاج، ستكون هناك فترة زمنية يجب عليك فيها الامتناع عن ممارسة الجنس، حيث قد يستغرق التخلص من العدوى تمامًا بضعة أيام، ولكن سيتم مناقشة هذا الأمر خلال موعدك الطبي.
الزهري
غالبًا ما يعرف الناس هذا المرض من كتب التاريخ، إلا أنه يعد أحد الأمراض المنقولة جنسيًا الشائعة جدًّا، لا سيما بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، لكننا نشهد ارتفاعًا في عدد الحالات بين مجتمع المثليين جنسيًّا. يُطلق على مرض الزهري لقب «المتظاهر العظيم» لأنه قد تظهر عليه بعض الأعراض الغريبة أو قد لا تظهر عليه أي أعراض على الإطلاق.
في المراحل المبكرة، قد يتسبب هذا المرض في ظهور قرحة أو تقرح في الأعضاء التناسلية، ثم يؤدي لاحقًا إلى ظهور طفح جلدي يغطي الجسم. إذا كنت تعاني من أي من هذين العرضين، فيرجى الحضور لزيارتنا، ولكننا سنقوم أيضًا بإجراء فحص لهذا المرض عند خضوعك لفحص عام للكشف عن الأمراض المنقولة جنسيًا. عادةً ما يُعالج الزهري بحقنة من البنسلين، ولكن هناك علاجات بديلة إذا كنت تعاني من الحساسية.
الهربس
يحدث الهربس بسبب فيروس الهربس البسيط. وهو نفس الفيروس الذي يسبب قرحات الشفاه. وعلى غرار القرحات التي قد تظهر على الفم، يتسبب الهربس التناسلي في ظهور قرحات مؤلمة على الأعضاء التناسلية ومنطقة الشرج، وقد يتسبب أحيانًا في ألم داخل المؤخرة.
قد يتسبب تشخيص الإصابة بالهربس في الكثير من القلق، إلا أنها حالة يمكن التحكم فيها بشكل جيد، وعلى الرغم من احتمال ظهور نوبات جديدة من القروح، إلا أن تواترها غالبًا ما يقل مع مرور الوقت. يُعالج الهربس بأقراص تُؤخذ عند ظهور الأعراض بهدف تقصير مدة النوبة.
الثآليل التناسلية
تنتج الثآليل التناسلية عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). هناك أكثر من 100 سلالة مختلفة من هذا الفيروس، بعضها يسبب أعراضًا، والبعض الآخر لا يسبب أي أعراض. تبدو الثآليل على شكل كتل لحمية، وعادةً ما يكون سطحها متشققًا. ولا تكون مؤلمة في العادة.
هناك عدة طرق لعلاج الثآليل، لكننا عادةً ما نبدأ باستخدام كريم أو مرهم، وقد ننتقل إلى تجميد الثآليل (العلاج بالتبريد) إذا لم تنجح الكريمات. تمامًا مثل الهربس، قد يكون تشخيص الإصابة بالثآليل التناسلية أمرًا مزعجًا للغاية، لكنها عادةً ما تكون سهلة العلاج.
الشيجيلا
تنتج عدوى الشيغيلا عن بكتيريا تنتقل عن طريق البراز المصاب. ولا يتطلب الأمر سوى كمية ضئيلة منها لإحداث المرض، لذا فإن أي ممارسة جنسية تنطوي على مداعبة شرجية يمكن أن تنقل العدوى. وتتمثل الأعراض الرئيسية في الإسهال المستمر وآلام البطن.
يتم تشخيص الحالة عن طريق إرسال عينة من البراز إلى المختبر لفحصها، وسيعتمد العلاج الذي نقدمه على النتائج التي نحصل عليها، ولكنه عادةً ما يكون عبارة عن دورة من المضادات الحيوية.
PrEP و PEP
PrEP
PrEP هي اختصار لـ«الوقاية قبل التعرض» (pre-exposure prophylaxis)، وهي دواء يُتناول للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV). وهي عبارة عن حبة واحدة تحتوي على عقارين يُستخدمان منذ سنوات لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.
يمكنك تناول PrEP يوميًا، وهو ما يُعرف بالجرعة اليومية، أو فقط قبل ممارسة الجنس مباشرةً، وهو ما يُعرف بالجرعة المتقطعة أو المرتبطة بالحدث. يعتمد ذلك على عدد المرات التي تمارس فيها الجنس، ومدى عفوية هذه الممارسة (حيث تتطلب الجرعة المرتبطة بالحدث إشعارًا مسبقًا لمدة ساعتين على الأقل)، وما إذا كنت ترغب في تناول PrEP يوميًا.
يتناول الكثير من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال في لندن PrEP، لكن من المهم ألا تفترض أن من يتناول PrEP هو بالضرورة خالٍ من فيروس نقص المناعة البشرية. لا تضع صحتك بين يدي الآخرين؛ فإذا كنت تتناول PrEP بالطريقة الصحيحة، فأنت تعلم أنك تحمي نفسك.
إذا كنت تعتقد أن PrEP مناسب لك، فاتصل بـ 56 Dean Street أو بعيادة الصحة الجنسية المحلية للحصول على مزيد من المعلومات، أو قم بزيارة الخاصة بـ PrEP لمعرفة ما إذا كنا نوصيك بالبدء في PrEP.
يمكنك أيضًا مشاهدة الفيديو الخاص بنا حول كيفية تقليل مخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
PEP
PEP هي اختصار لـ «الوقاية بعد التعرض» (post-exposure prophylaxis)، وهي عبارة عن دورة علاجية تُتناول بعد التعرض المحتمل لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في حالة عدم استخدام PrEP. يجب بدء تناول PEP في غضون 72 ساعة من التعرض للخطر. وتتضمن الدورة تناول قرصين (أحدهما مرة واحدة يوميًا والآخر مرتين يوميًا) لمدة 28 يومًا.
هناك الكثير من الروايات التي تشير إلى أن PEP تسبب آثارًا جانبية خطيرة، لكن هذا نادر جدًّا منذ أن بدأنا في استخدام تركيبة جديدة من الأدوية.
إذا مارست الجنس مع شخص لا تعرف حالته فيما يتعلق بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، فسيُعتبر ذلك خطرًا للإصابة بالفيروس. إذا كنت تعتقد أن هناك خطرًا، فيُرجى الاتصال بنا أو بخدمة الصحة الجنسية المحلية في أقرب وقت ممكن. خارج ساعات العمل (ليلاً وفي عطلات نهاية الأسبوع)، يمكنك الوصول إلى PEP من أي قسم للطوارئ.
إذا كنت قلقًا بشأن خطر ظهر مؤخرًا، فقم بزيارة PEP لمعرفة ما إذا كنا نوصيك باتخاذ PEP.
اللقاحات
لقد سئمنا جميعًا مؤخرًا من سماع الحديث عن اللقاحات، ولكن هناك بعض اللقاحات المهمة التي نقدمها من خلال خدمات الصحة الجنسية…
التهاب الكبد B
التهاب الكبد B هو فيروس يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، ويؤدي إلى التهاب الكبد ومضاعفات محتملة على المدى الطويل. تتضمن سلسلة اللقاحات أربع جرعات تُعطى في أوقات مختلفة، ولكنها عادةً ما تكتمل في غضون 6 أشهر إلى سنة.
فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
يتسبب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في ظهور الثآليل التناسلية، إلا أن بعض سلالاته ترتبط ارتباطًا وثيقًا بأنواع معينة من السرطان. هناك عدة لقاحات مختلفة ضد فيروس الورم الحليمي البشري، لكن اللقاح الأكثر استخدامًا يوفر الحماية ضد تسع سلالات مهمة من الفيروس (GARDASIL 9). تتكون الدورة من حقنة واحدة أو حقنتين أو ثلاث حقن، حسب العمر وحالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
مستشارو الصحة
لا تقتصر خدمات الصحة الجنسية على تشخيص وعلاج الأمراض المنقولة جنسيًا فحسب، بل يمكننا أيضًا مساعدتك في جوانب أخرى من حياتك الجنسية. وقد يشمل ذلك التعايش مع هويتك الجنسية، والصعوبة في ممارسة الجنس بالطريقة التي تريدها، والقلق من فيروس نقص المناعة البشرية، وضعف الانتصاب. تضم معظم عيادات الصحة الجنسية فريقًا من المستشارين الصحيين المدربين على مناقشة هذه القضايا ومساعدتك في التغلب عليها.
تعد عيادات الصحة الجنسية أيضًا مكانًا يمكنك اللجوء إليه إذا كنت ضحية اعتداء أو عنف جنسي. يُعد الموافقة جانبًا مهمًا في حياتنا الجنسية، وينبغي مناقشة أي نشاط جنسي يحدث خارج حدود ما نوافق عليه. إذا مررت بتجربة جنسية لم تكن راضيًا عنها، فيُرجى الاتصال بنا، فنحن نستطيع مساعدتك.
